膝の痛みの本当の原因とは? 一般的な原因と“ねじれ”&“脂肪”に注目した私の視点
膝の痛みは年齢や性別を問わず多くの人が抱える悩みです。
「階段を降りるときに痛い」「正座ができない」など日常生活への影響も大。
そんな膝の痛み、一般的な情報を紹介しつつ、現場で感じている私の視点についても深掘りします。

一般的に言われる膝の痛みの原因とは?

- 変形性膝関節症:加齢や筋力低下による軟骨のすり減り
- 関節炎(リウマチなど)
- 靭帯や半月板の損傷:スポーツや事故などによるもの
- 筋力不足・体重の増加:特に大腿四頭筋との関連が強い
でも、それだけで説明できない痛みも多いんです。
私の見立て①:膝の“ねじれ”が痛みを引き起こす
▼ 膝関節の“ねじれ”は自然な動きの一部でもある
- 実は、膝関節はただの「蝶番(ちょうつがい)」のような構造ではありません。
- 膝を伸ばすとき、自然とスネの骨(脛骨)が外側に回旋する運動が起こります。これを「スクリューホームムーブメント」といいます。逆に、膝を曲げるときには、この外旋がほどけて内旋していきます。

▼ 正常な回旋が崩れると…
- 股関節や足首の動き、体のゆがみ、姿勢不良などにより、この「自然な回旋」がズレてしまうことがあります。
- すると、膝関節に余計なねじれストレスが加わり、
→ 靭帯や半月板への負担
→ 関節包や脂肪体への圧迫
→ 慢性的な痛み
などを引き起こします。
▼ 対策:ねじれの評価と修正がカギ
- 単に膝を押したり揉んだりするだけでは、根本的な原因は解決しません。
- 膝の動きに合わせたねじれの評価と調整が必要です。
- さらに、股関節・足関節・足底の連動性を見ることが、再発防止のポイントになります。

私の見立て②:膝蓋骨(膝のお皿)周囲の“脂肪体”が原因の場合

- 膝蓋骨の下・内側に存在する「膝蓋下脂肪体」
- クッションの役割だが、ねじれや圧迫で癒着や炎症を起こすことがある
- ここに痛みのセンサーが多く、脂肪体の硬さ=膝の痛みに直結するケースも
膝蓋下脂肪体が硬くなる原因
🔹 1. 繰り返す外力や圧迫
- 正座やしゃがみ動作の繰り返し
- 膝への打撲や外傷
- 長時間の膝立ち姿勢
➡ 脂肪体が刺激を受けて線維化(硬くなる)しやすくなります。
🔹 2. 手術や炎症の後遺症
- 膝の手術後(前十字靭帯再建術など)
- 滑膜炎や関節内の炎症後
➡ 修復過程で瘢痕(はんこん)組織ができ、脂肪体の柔軟性が失われます。
🔹 3. 使いすぎ(オーバーユース)
- スポーツや重作業による膝の酷使
- 同じ動作の繰り返し
➡ 摩擦や圧迫が慢性的に加わることで変性します。
🔹 4. 姿勢やアライメント不良
- X脚・O脚、骨盤の歪みなどで負担が偏る
➡ 脂肪体への不均等なストレスが原因となります。
▼ 対策:硬さの評価と柔軟性の回復がカギ
- 膝周囲は解剖学的にも痛みを発する組織が多くあるため、正しい評価が重要になります。
- 脂肪体を柔らかくするための、力任せのマッサージではかえって逆効果。大切なのは痛みの程度や組織に合わせた力加減。
- 筋肉のつながりを意識し、膝蓋骨の動きの改善を導く。
痛みの本質を見抜くために大切な視点

- 「痛い場所」=「原因の場所」とは限らない
- 動き・可動域・触診などで“隠れた原因”を見つけることの重要性
- 病院では異常なしと言われたケースでも、現場で改善する例は多い
まとめ
膝の痛みには、一般的によく知られる原因だけでなく、関節の“ねじれ”や脂肪体のような見えにくいストレスが関与していることも少なくありません。
適切な視点での評価と施術によって、長年悩まされていた痛みが軽減する可能性は十分にあります。
気になる方はぜひ一度、専門家の施術を受けてみてください。



